Можно ли делать рентген при грудном вскармливании

В некоторых случаях кормящим женщинам нужно проводить рентгенологическое обследование. Поэтому матерям очень важно знать, не повлияет ли рентген на качество грудного молока.

Есть точка зрения, по которой после рентгенологического исследования, МРТ, КТ требуется отказаться от кормления младенца грудью на некоторое время. Однако не во всех ситуациях это необходимо.

Также иногда нужно сделать рентгенологическое исследование малышу, но врачи рекомендуют проводить эту процедуру только при острой необходимости, так как она в некоторых случаях может нанести вред младенцу.

Рентгенологическое исследование мам

Рентген являет собой электромагнитное излучение, способное проникать сквозь человеческое тело. Также он представляет собой радиационный источник.

Можно ли делать рентген при грудном вскармливании

В больших дозах радиация опасна для человека, но в медицине используется нормальные дозы этого излучения, которые оказывают минимальное воздействие на организм.

Поэтому большая часть медиков утверждает, что рентген не представляет никакой опасности для матери во время лактации, ее молока, а также для ее ребенка. Тем более в некоторых случаях рентгенологическое исследование является острой необходимостью для сохранения здоровья женщины.

Обычно кормящей матери необходимо делать эту процедуру:

  • при различных переломах;
  • когда развиваются последствия ОРВИ в виде сильного кашля, повышения температуры тела, длительного насморка с воспалением пазух носа, боли острого характера в области желудочно-кишечного тракта;
  • при воспалениях внутренних органов.

Можно ли делать рентген при грудном вскармливании

Необходимость проведения рентгенологического исследования в перечисленных случаях обусловлена важностью полученных результатов, от которых зависят жизнь и здоровье кормящей женщины.

С другой стороны, если рентген рекомендуется для прохождения диспансеризации, при отсутствии жалоб от этой процедуры при грудном вскармливании следует отказаться, так как некоторые исследования требуют использования дополнительных средств. Каждая мама должна четко сопоставлять возможные риски для себя и здоровья своего малыша, а затем принять правильное решение, не забывая, что рентген все-таки представляет собой облучение.

Совместимость лактации и рентгена

Медицинские испытания доказали, что после проведения рентгенологических процедур женщина не должна отказываться от кормления крохи, так как материнское молоко не изменяется и не портится от воздействия лучей, которыми облучает рентген. Поэтому после выполнения процедуры маме можно кормить своего ребенка.

Можно ли делать рентген при грудном вскармливании

Но если делать рентген внутренних органов, который требует использования контрастных веществ, необходимых для повышения уровня визуализации обследуемых участков и их тканей, следует на время отказаться от кормления малыша. Однако это всего лишь предосторожность производителей оборудования и средств для проведения рентгена, которая необходима, чтобы исключить отрицательные индивидуальные последствия и совпадения.

Например, барий, необходимый для осуществления рентгенологического исследования желудка, совершенно не всасывается женским организмом и поэтому не способен оказать негативное влияние на вкусовое или составное качество грудного молока.

Зубное исследование при лактации

Женщине при естественном вскармливании ребенка назначают зубное обследование:

  • для диагностики причин болей и искривлений;
  • для отслеживания расположения пломб;

Можно ли делать рентген при грудном вскармливании

  • для обнаружения воспалительных процессов, кист, заболеваний мягких тканей;
  • для утверждения возможности сохранить зуб;
  • для выявления кариеса.

Медики уверены, что зубное рентгенологическое исследование можно без опасений делать в период лактации, так как оно никак не воздействует на грудное молоко.

Но все-таки, чтобы избежать отрицательного воздействия, процедуру требуется выполнять исключительно с помощью цифровой техники с лучевой нагрузкой, сведенной к минимуму.

Мрт при кормлении

Эта процедура назначается с целью выявления:

  • сбоев функции нервной системы;
  • патологий мозговых сосудов врожденного характера;
  • дегенеративных мозговых болезней;

Можно ли делать рентген при грудном вскармливании

  • рака груди;
  • опухолей в области печени, почек, новообразований в мозге, поджелудочной железе;
  • болезней внутреннего уха, гипофизных патологий, носовых пазух;
  • инфекционных поражений мягких тканей, костного аппарата, суставов, позвоночника.

Сама процедура не имеет отрицательного воздействия на вырабатываемое молоко, но таким воздействием характеризуется контрастное вещество – гадопентетовая кислота, уточняющее результат исследования.

Поэтому медики советуют при возможности отказаться от вскармливания на сутки или двое после рентгена.

Если такая возможность отсутствует, то кормить малыша можно без особого опасения за его здоровье.

  Если посчитать, что с материнским молоком выделится всего 1% контрастного средства, а организм грудничка усвоит 1% от этого количества, то при получении женщиной дозы, равной 0,2 ммоль/кг, малыш подвергнется влиянию вещества в размере 0,00008 ммоль/кг. Это весьма маленькая доза, которая не способна принести грудничку вред, и его организм справится с этим воздействием.

Подготовка к процедуре

Чтобы свести на нет все риски и опасения кормящих мам перед рентгеном, следует придерживаться нескольких рекомендаций.

Можно ли делать рентген при грудном вскармливании

  1. Процедуру необходимо делать только при ее острой необходимости. При наличии опасной болезни или повреждений тканей, органов или костного аппарата польза проведения исследования в разы превышает минусы отказа от кормления малыша в течение 24 часов. Чтобы выйти из ситуации, маме следует перед процедурой покормить грудничка. Также накануне можно сцедить молоко. Хранится сцеженное молоко в холодильной камере в течение 24 часов, а в морозилке – на протяжении месяца. Такое хранение позволит оставить малыша на вскармливании грудным молоком в течение «опасного» периода. Также можно просто сцедить молоко, которое подверглось облучению, а потом вылить его.
  2. Проводить процедуру мамам следует только на хорошем оборудовании с нормальным сроком эксплуатации.
  3. Обследование нужно делать только в специальном защитном фартуке.
  4. При введении контрастных веществ на основе йода можно отказаться от кормления грудью на сутки.

Рентгенологическое обследование младенцев

Когда рентгенологическое обследование делается грудничку, стоит помнить, что это может нанести вред здоровью крохи.

Хоть шанс получения вреда невысок, но все-таки присутствует, поэтому такую процедуру врачи назначают очень редко.

Можно ли делать рентген при грудном вскармливании

Обычно рентген необходим для подтверждения или опровержения подозрений на присутствие патологии. В основном советуют делать эту процедуру при получении ребенком травмы при родовой деятельности. Например, повреждение носовых костей при родах требует рентгенологической диагностики, хоть врачи и считают, что облучать детскую голову крайне нежелательно.

Во время проведения процедуры все участки тела малыша, за исключением участка, требующего диагностики, закрываются от излучения фартуками.

Младенцам не следует проводить рентген в следующих случаях:

  • для обследования щитовидной железы;
  • для диагностики патологий органов малого таза у девочек;
  • для обследования яичек у мальчиков.

Можно ли делать рентген при грудном вскармливании

Рентген для младенцев противопоказан:

  • при наличии повышенной чувствительности к излучению ионизированного типа;
  • при близком расположении органов;
  • при неравномерном развитии органов;
  • при иных индивидуальных особенностях.

Узи вместо рентгена

УЗИ признано более безопасным методом диагностики, нежели рентген. Обычно ультразвуковое исследование используется:

  • для диагностики врожденных вывихов и подвывихов бедра;
  • для выявления дисплазии тазобедренных суставов;
  • для оценки состояния хрящевой ткани суставов.

УЗИ позволяет проводить обследование младенцев без использования вредного облучения.

Более того, с помощью УЗИ можно получить более подробную картину развития патологии, чем при рентгенологическом исследовании, которое не способно предоставлять информацию о состоянии хрящевой и соединительной тканей.

Если только что родившей женщине, чтобы избежать проблем со здоровьем, необходимо делать рентгенологическое исследование, ей не следует переживать за изменение качества грудного молока, так как такое излучение не оказывает на него никакого воздействия.

При наличии каких-либо опасений или использовании контрастных веществ маме можно на пару дней отказаться от кормления, предварительно сцедив молоко. При необходимости проводить обследование младенца с помощью рентгена следует сначала получить полную консультацию врача.

Лучше грудничкам вместо рентгена использовать УЗИ.

Рентген при кормлении грудью

Можно ли делать рентген при грудном вскармливании (ГВ), лучше обсудить с врачом. Слишком частое облучение вредно всем людям; иногда, однако, исследование необходимо для выявления опасных патологий.

Что такое рентген

Рентген представляет собой диагностическую процедуру, названную по фамилии первооткрывателя излучения, которое лежит в основе метода. Применяется он для уточнения диагноза, изучения состояния внутренних органов при воспалительных процессах, а также костей при подозрении на перелом.

Иногда рентген назначают при диспансеризации; кормящей матери рекомендуется отказаться от проведения такого исследования, если у нее отсутствуют жалобы.

Механизм воздействия ионизирующего излучения на организм

Рентгеновское излучение – это электромагнитная волна с потоком фотонов, которые имеют свойство проходить через твердые предметы. Человеческое тело для них также не является препятствием.

Плотность тканей организма различна и замедляет движение фотонов неравномерно.Прошедшие через тело лучи вступают в реакцию с фотобумагой, отображая внутренние органы и кости.пациента.

Можно ли делать рентген при грудном вскармливании

Излучение воздействует на клетки организма, в результате этого они повреждаются. Этот процесс необратимый, в результате него образуются свободные радикалы, нарушающие активность находящихся поблизости клеток. Чем больше длилось воздействие, тем тяжелее будут повреждения.

В медицинских целях используют кратковременное облучение, повреждения от которого минимальны и быстро нейтрализуются.

Рентгенотерапия – лечение при помощи рентгена

Данный способ терапии применяется при опухолевых патологиях. Чаще всего таким образом лечат новообразования, располагающиеся близко к поверхности. Пучок волн направляют на пораженные клетки, воздействуют локально, атипичные клетки погибают.

Недостатком является гибель здоровых клеток; иногда вред от лечения превышает положительный эффект. По этой причине рак данным способом лечат лишь при неглубоком расположении опухоли.

Читайте также:  Жизнь снова стала в ярком цвете - секрет релаксации для глаз

Грудное вскармливание не считается противопоказанием к применению. Такое лечение назначают нечасто и только по показаниям. Если есть возможность заменить менее агрессивной методикой, доктора предпочитают отказаться от рентгенотерапии.

Побочные эффекты

Длительное облучение увеличивает риск образования злокачественных опухолей. Происходят изменения в плазме крови, человек быстрее стареет. Действие отличается в зависимости от того, на какую часть тела направлен пучок волн.

Если облучается грудная клетка, возможны патологии легких или сердца. Облучение живота грозит болезнями органов пищеварительной системы и кожных покровов.

Для беременных женщин облучение опаснее, чем для прочих групп пациентов: под воздействием лучей могут развиваться нарушения внутриутробного развития или хромосомные отклонения.

Особенно сильный вред организму причиняет рентгенотерапия: возможны облысение, образование пятен и волдырей, повышение местной чувствительности, сбои менструального цикла, отечность, рвота, тошнота, запоры, понос, пневмония, разрушение зубной эмали, патологии кроветворной системы.

Дозы облучения при различных медицинских процедурах в сравнении с природным облучением (миллизиверт)

Процедура Доза облучения, м3в Аналогично природному облучению за промежуток времени
Рентгенография грудной клетки 0,1 10 суток
Флюорография 0,3 30 суток
КТ брюшной полости 10 3 года
Внутривенная пиелография 3 1 год
Рентгенография позвоночника 1,5 0,5 года
КТ головы 2 8 месяцев
Миелография 4 1 год и 4 месяца
КТ грудной клетки 7 2 года
КТ черепа, околоносовых пазух 0,6 2 месяца
Галактография 0,7 3 месяца
Маммография 0,7 3 месяца
Гистеросальпингография 1 4 месяца
КТ позвоночного столба 6 2 года
КТ всего тела 10 3 года

Примечание: КТ–компьютерная томография

Допустим ли рентген при кормлении грудью

При лактации рентгенография, компьютерная томография или флюорография могут быть назначены при подозрении на опасные для здоровья и жизни матери патологии. Не стоит отказываться от исследований, поскольку это может ухудшить качество жизни, привести к летальному исходу.

Если это возможно, доктора стремятся избежать рентгеновского излучения при грудном вскармливании, заменяют агрессивную диагностическую процедуру более безопасным ультразвуковым исследованием или другими методиками, позволяющими поставить диагноз, определить локализацию патологического очага.

Если кормящая женщина проходит диспансеризацию, а подозрения на наличие патологии отсутствуют, лучше отказаться от проведения рентгенографии, снизив тем самым риск развития осложнений.

Влияние рентгена на способность лактации

Если исследования проводились не на грудной клетке, никакого воздействия на способность к грудному вскармливанию рентген не окажет: лучи почти не рассеиваются в организме, а специальный фартук защищает от влияния излучения.

Опасность представляет облучение в области груди.

Женщина не утратит способность кормить грудью. Даже при необходимости проведения нескольких исследований способность к грудному вскармливанию сохраняется.

Однако, рентгеновское излучение, увеличивает риск развития онкологического заболевания.

Влияние рентгена на состав грудного молока

Поскольку во время проведения процедуры некоторое количество молока находится в подвергающейся облучению груди, на его атомы рентген тоже будет воздействовать. Возникает нестабильность атомного ядра и после рентгена молоко останется некоторое время радиоактивным.

Это в теории. На практике же поскольку продолжительность облучения невелика, изменения в структуре молока крайне незначительны. Доктора полагают, что после однократного проведения рентгенографии сцеживать молоко не нужно.

Если женщине нужно сделать не одно исследование, доза радиации возрастает, качества молока могут меняться. В таком случае потребуется консультация врача: обратиться к нему необходимо, чтобы выяснить, можно ли кормить и когда разрешено начинать.

Следует заранее сцедить молоко, чтобы кормить ребенка первое время после обследования.

При флюорографии доза облучения более мощная, чем при рентгенографии, организм получает большую дозу радиации. По этой причине данное исследование более вредно и проводится не чаще одного раза в год.

Можно ли кормить после рентгена

Рекомендуется уточнить у доктора, через какое время кормить безопасно. Как сказано выше, однократное обследование не изменит качеств молока и не причинит вреда детям (малышам).

Сцеживать его не нужно не только после рентгенографии, но и после флюорографии.

При повторных исследованиях может потребоваться временное воздержание от кормления грудью.

Какие виды рентгена проводятся кормящим мамам

Чаще проводят исследование с помощью пучкообразного излучения. Доза радиации, которую получает кормящая мать при таком обследовании, меньше, чем при проведении диагностики на старых аппаратах с помощью цифровой матрицы. Вредное воздействие не такое сильное.

Флюорографию после родов проводили раньше, но сейчас от такой методики отказались, поскольку необходимость в этой процедуре в большей части случаев отсутствует.

Рентгенограмма при помощи цифровой матрицы

Такая система работы используется в старых аппаратах. Сначала изображение выводится на экран, после чего переносится на пленку. Характеризуется относительно высоким облучением.

Можно ли делать рентген при грудном вскармливании

Рентген при помощи пучкообразного излучения клетки

Менее опасная методика, лучше подходящая в период лактации. Изображение точечное, в виде пучка. Вред минимален.

Рентген с контрастом

Подобное исследование проводят не часто. Особенно редко его назначают при кормлении грудью поскольку контрастные вещества попадают в грудное молоко. Это изменяет его качества, делает опасным для младенцев.

Виды контрастных веществ

Препараты на основе йода оказывают не слишком сильное влияние на молоко, поэтому йод используют чаще прочих. Лактацию после процедуры с использованием йода прекращать не нужно – его изотопы имеют малый период полураспада.

Гадопентетовую кислоту используют реже, поскольку она проникает в молоко и кормить после процедуры можно не сразу. Некоторые доктора рекомендуют подождать 6-8 часов перед возобновлением.

Другие же специалисты, не считают необходимым прерывать грудное вскармливание, поскольку количество попадающего в молоко вещества не превышает 1%.

Но для исключения риска первую порцию молока, все же лучше сцедить.

Самые частые показания к рентгену при лактации

Чаще всего проведение рентгена требуется при наличии стоматологических проблем. В этом случае рентгеновское излучение не повлияет сильно на способность к кормлению или на качество молока.

Можно, однако, прикрыть грудь специальным фартуком.

Можно ли делать рентген при грудном вскармливании

Проведение рентгена может быть назначено при открытых и закрытых переломах, гайморите, подозрениях на туберкулез или опухолевые новообразования.

Что делать кормящей матери, чтобы уменьшить вероятность возникновения последствий от облучения

  1. Избежать негативного воздействия на молочные железы можно с помощью специального фартука. Если исследование проводится не на грудной клетке, можно попросить его у врача.
  2. Если женщине предлагают сделать флюорографию в роддоме, можно отказаться.

    Основанием для отказа является наличие талона о прохождении обследования менее года назад.

  3. Обследование нужно проводить лишь при наличии показаний. Если подозрения на наличие патологии отсутствуют, лучше отказаться.
  4. Стоит покормить младенца перед проведением процедуры.

    Кроме того, если назначается рентген с использованием контрастного вещества, рекомендуется сцедить столько молока, чтобы ребенку хватило на 6-8 часов.

  5. После рентгенографии или флюорографии не требуется воздерживаться от кормлений, если не был применен контраст.

    Кормить можно сразу после выхода из кабинета. При многократных исследованиях лучше подобрать с врачом индивидуальное время воздержания от кормлений грудью.

  6. Сцеживать молоко после рентгена не обязательно.

    Исключением являются затруднения с лактацией – в этом случае лучше не пренебрегать сцеживанием, поскольку длительное отсутствие кормлений может привести к снижению выработки молока.

Альтернативные способы диагностики

Можно ли делать рентген при грудном вскармливанииНередко рентген можно заменить менее агрессивными методиками. В ряде ситуаций допускается замена рентгенографии на УЗИ, магнитно-резонансную томографию. Эти методы более безопасны; если их использование позволяет поставить точный диагноз, доктора часто отказываются от рентгена.

Недостатками таких альтернативных методик является меньшая информативность. Часто они не позволяют поставить диагноз, определить локализацию очага патологии. В случаях, когда информативности недостаточно, придется использовать рентгеновское излучение.

Вывод: можно ли делать рентген при грудном вскармливании?

По назначению врача рентген не только разрешен, но и обязателен. Часто патология, не обнаруженная вовремя, может вредить матери и младенцу больше, чем само излучение.

Без показаний рентген не рекомендован не только кормящим матерям, но и другим людям: слишком частое облучение может стать причиной опасных последствий.

Рентген и ГВ. Развенчание мифов

Грудное вскармливание 30.05.2014
Теория Отсюда

Данный пост написан с целью развенчать миф о «грязном/вредном/радиоактивном» молоке после выполнения любого рентгенологического обследования кормящей матери.

Пост написан мной (врач-хирург) с помощью и поддержкой моего мужа (инженер-химик, лейтенант запаса войск химической, радиационной и биологической защиты). На научность не претендую, но библиографию представлю. Текст — сплошной копипаст, кроме резюме и нескольких моих комментариев по ходу рассказа.

На самом деле практически вся информация, тут представленная — из школьного курса физики.

Начнем с ликбеза.

Можно ли делать рентген при грудном вскармливании

  • Рентгеновское излучение — электромагнитные волны, энергия фотонов которых лежит на шкале электромагнитных волн между ультрафиолетовым излучением и гамма-излучением, что соответствует длинам волн от 10−2 до 103 Å (от 10−12 до 10−7 м).
  • Биологическое воздействие рентгеновского излучения
  • О радиации вообще
  • Есть 3 вида радиационного излучения

Рентгеновское излучение является ионизирующим. Оно воздействует на ткани живых организмов, поражение прямо пропорционально поглощённой дозе излучения. Большая проникающая способность и энергия рентгеновских лучей делают их довольно опасными для организма человека. Во время прохождения через организм человека рентгеновские лучи взаимодействуют с его молекулами и ионизируют их. Говоря проще, рентгеновские лучи способны «разбивать» сложные молекулы и атомы организма человека на заряженные частицы и активные молекулы. К эффектам, обусловленным действием рентгеновского излучения, а также других ионизирующих излучений (таких, как гамма-излучение, испускаемое радиоактивными материалами) относятся: 1) временные изменения в составе крови после относительно небольшого избыточного облучения; 2) необратимые изменения в составе крови (гемолитическая анемия) после длительного избыточного облучения; 3) рост заболеваемости раком (включая лейкемию); 4) более быстрое старение и ранняя смерть; 5) возникновение катаракт. Как и в случае других видов ионизирующего излучения, опасным считается только рентгеновское излучение определенной интенсивности, которое воздействует на организм человека в течение достаточно долгого промежутка времени. Подавляющее большинство медицинских обследований в рамках которых применяется рентгенологическое излучение, используют рентгеновские лучи с низкой энергией и облучают тело человека очень малые промежутки времени в связи с чем, даже при их многократном повторении они считаются практически безвредными для человека. Дозы рентгеновского излучения, которые используются в обычном рентгене грудной клетки или костей конечностей не могут вызвать никаких немедленных побочных эффектов и лишь очень незначительно (не более чем на 0,001%) повышают риск развития рака в будущем. В случае рентгеновского излучения, носителем излучения являются электромагнитные волны, которые исчезают сразу после выключения рентгеновского аппарата и не способны накапливаться в организме человека, как это происходит в случае различных радиоактивных химических веществ (например, радиоактивный йод). В связи с тем, что действие рентгеновского излучения на организм человека заканчивается сразу после завершения обследования, а сами по себе лучи не накапливаются в организме человека и не приводят к образованию радиоактивных веществ, никаких процедур или лечебных мероприятий для «вывода радиации из организма» после рентгена проводить не нужно. В случае, когда пациент был подвержен обследованию с использованием радионуклидов, следует уточнить у врача, какое именно вещество было использовано, каков период его полураспада и каким путем оно выводится из организма. На основе данной информации врач посоветует план мероприятий по выводу радиоактивного вещества из организма. [4] Сразу после выключения рентгеновского аппарата исчезает как первичное, так и вторичное излучение; отсутствует также и какое-либо остаточное излучение, о чем не всегда знают даже те, кто по своей работе с ним непосредственно связан.[5]

Можно ли делать рентген при грудном вскармливании

ДОЗЫ РАДИАЦИОННОГО ОБЛУЧЕНИЯ Поглощенная доза — энергия ионизирующего излучения, поглощенная облучаемым телом (тканями организма), в пересчете на единицу массы.

Эквивалентная доза — поглощенная доза, умноженная на коэффициент, отражающий способность данного вида излучения повреждать ткани организма.

Эффективная эквивалентная доза — эквивалентная доза, умноженная на коэффициент, учитывающий разную чувствительность различных тканей к облучению.

Последний показатель учитывает, что одни части тела (органы, ткани) более чувствительны к излучению, чем другие: например, при одинаковой эквивалентной дозе облучения возникновение рака в легких более вероятно, чем в щитовидной железе, а облучение половых желез особенно опасно из-за риска генетических повреждений.

Можно ли делать рентген при грудном вскармливании

Расчет дозы облучения и оценка риска рентгенологического облучения

Ниже представлено сравнение эффективной дозы радиации, полученной во время наиболее часто используемых диагностических процедур, использующих рентгеновское излучения с природным облучением, которому мы подвергаемся в обычных условиях в течение всей жизни. Необходимо отметить, что указанные в таблице дозы являются ориентировочными и могут варьировать в зависимости от используемых аппаратов и методов проведения обследования.

  1. Процедура Эффективная доза облучения Сопоставимо с природным облучением, полученным за указанный промежуток времени
  2. Рентгенография
  3. грудной клетки 0,1 мЗв 10 дней
  4. Флюорография
  5. грудной клетки
    0,3 мЗв 30 дней
  6. Компьютерная томография
  7. органов брюшной полости
  8. и таза
    10 мЗв 3 года
  9. Компьютерная томография
  10. всего тела
    10 мЗв 3 года Внутривенная пиелография 3 мЗв 1 год
  11. Рентгенография —
  12. верхний желудка и
  13. тонкого кишечника
    8 мЗв 3 года
  14. Рентгенография
  15. толстого кишечника
    6 мЗв 2 года
  16. Рентгенография
  17. позвоночника
    1,5 мЗв 6 месяцев
  18. Рентгенография
  19. костей рук или ног 0,001 мЗв Менее 1 дня
  20. Компьютерная томография —
  21. голова 2 мЗв 8 месяцев
  22. Компьютерная томография
  23. позвоночника 6 мЗв 2 года Миелография 4 мЗв 16 месяцев
  24. Компьютерная томография
  25. органов грудной клетки 7 мЗв 2 года
  26. Микционная
  27. цистоуретрография 5-10 лет: 1,6 мЗв 6 месяцев Грудной ребенок: 0,8 мЗв 3 месяца
  28. Компьютерная томография
  29. черепа и околоносовых пазух 0,6 мЗв 2 месяца
  30. Денситометрия костей

(определение плотности костей) 0,001 мЗв Менее 1 дня Галактография 0,7 мЗв 3 месяца Гистеросальпингография 1 мЗв 4 месяца Маммография 0,7 мЗв 3 месяца *1 рем = 10 мЗв [Моё примечание — видела мнение рентгенолога, что данные дозы завышены и на современном оборудовании гораздо ниже показатели облучения.

На неделе свяжусь со знакомым рентгенологом, сделаю апдейт, если что нового узнаю.

] Учитывая последние данные о риске радиационного облучения для здоровья человека, количественная оценка риска проводится только в случае получения дозы радиации выше 5 рем (50 мЗв) в течение одного года (для взрослых у детей), либо в случае получения дозы облучения выше 10 рем на протяжении всей жизни, дополнительно к природному облучению.

Существуют точные медицинские данные относительно риска, связанного с высокими дозами облучения. В случае, если общая доза облучения ниже 10 рем (включая природное облучение и облучение на рабочем месте) риск нанесения ущерба здоровью либо слишком низкий для того, чтобы его можно было точно оценить, либо не существует вообще.

В результате эпидемиологических исследований среди людей, подверженных относительно высоким дозам облучения (например, люди, выжившие после взрыва атомной бомбы в Японии в 1945 году) не было выявлено побочных эффектов на состояние здоровья людей, получивших низкие дозы облучения (менее 10 рем) на протяжении многих лет.

Еще дозы для сравнения
0,005 мЗв = 5мкЗв (0,5 мбэр) — ежедневный в течение года трехчасовой просмотр телепередач;
10 мкЗв (0,01 мЗв или 1 мбэр) — перелет самолетом на расстояние 2400 км;
1 мЗв (100 мбэр) — фоновое облучение за год;
5 мЗв (500 мбэр) — допустимое облучение персонала в нормальных условиях;
0, 03 Зв (3 бэр) — облучение при рентгенографии зубов (местное);
0, 05 Зв (5 бэр) — допустимое облучение персонала атомных электростанций в нормальных условиях за год;
0,1 Зв (10 бэр) — допустимое аварийное облучение населения (разовое);
0,25 Зв (25 бэр) — допустимое облучение персонала (разовое);
0,3 Зв (30 бэр) — облучение при рентгеноскопии желудка (местное);
0,75 Зв (75 бэр) — кратковременное незначительное изменение состава крови;
1 Зв (100 бэр) — нижний уровень развития легкой степени лучевой болезни;
4,5 Зв (450 бэр) — тяжелая степень лучевой болезни (погибает 50% облученных);
6 — 7 Зв (600 — 700 бэр) и более — однократно полученная доза считается абсолютно смертельной. (Вместе с тем в медицинской практике имеются случаи выздоровления больных, которые получили радиационное облучение в 6 — 7 Зв (600 — 700 бэр)). Наиболее вероятные эффекты при различных значениях доз облучения и мощностей дозы, отнесенные к целому телу
10000 мЗв (10 Зв) — При кратковременном облучении причинили бы немедленную болезнь и последующую смерть в течение нескольких недель
Между 2000 и 10000 мЗв (2 — 10 Зв) — При кратковременном облучении причинили бы острую лучевую болезнь с вероятным фатальным исходом
1000 мЗв (1 Зв) — При кратковременном облучении, вероятно, причинили бы временное недомогание, но не привели бы к смерти. Поскольку доза облучения накапливается в течение времени, то облучение в 1000 мЗв, вероятно, привело бы к риску появления раковых заболеваний многими годами позже
50 мЗв/в год — Самая низкая мощность дозы, при которой возможно появление раковых заболеваний. Облучение при дозах выше этой приводит к увеличению вероятности заболевания раком
20 мЗв/в год — Усредненный более чем за 5 лет — предел для персонала в ядерной и горнодобывающих отраслях промышленности.
10 мЗв/в год — Максимальный уровень мощности дозы, получаемый шахтерами, добывающими уран
3 — 5 мЗв/в год — Обычная мощность дозы, получаемая шахтерами, добывающими уран
3 мЗв/в год — Нормальный радиационный фон от естественных природных источников ионизирующего излучения, включая мощность дозы почти в 2 мЗв/в год от радона в воздухе. Эти уровни радиации близки к минимальным дозам, получаемым всеми людьми на планете.
0.3 — 0.6 мЗв/в год — Типичный диапазон мощности дозы от искусственных источников излучения, главным образом медицинских
0.05 мЗв/в год — Уровень фоновой радиации, требуемый по нормам безопасности, вблизи ядерных электростанций. Фактическая доза вблизи ядерных объектов намного меньше.

Гигиеническое нормирование ионизирующих излучений Нормирование осуществляется по санитарным правилам и нормативам СанПин 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)».

Устанавливаются дозовые пределы эквивалентной дозы для следующих категорий лиц:
персонал — лица, работающие с техногенными источниками излучения (группа А) или находящиеся по условиям работы в сфере их воздействия (группа Б);
все население, включая лиц из персонала, вне сферы и условий в их производственной деятельности.

Основные пределы доз и допустимые уровни облучения персонала группы Б равны четверти значений для персонала группы А. Эффективная доза для персонала не должна превышать за период трудовой деятельности (50 лет) 1000 мЗв, а для обычного населения за всю жизнь — 70 мЗв.

Планируемое повышенное облучение допускается только для мужчин старше 30 лет при их добровольном письменном согласии после информирования о возможных дозах облучения и риске для здоровья. Некоторые пункты документа: 7.9.

Установленный норматив годового профилактического облучения при проведении профилактических медицинских рентгенологических исследований и научных исследований практически здоровых лиц 1 мЗв. Проведение профилактических обследований методом рентгеноскопии не допускается.

Проведение научных исследований с источниками излучения на людях осуществляется по решению федерального органа управления здравоохранения. При этом требуется обязательное письменное согласие испытуемого и предоставление ему информации о возможных последствиях облучения. 7.10. Пределы доз облучения пациентов с диагностическими целями не устанавливаются.

Для оптимизации мер защиты пациента необходимо выполнять требования п. 2.2 настоящих Правил. При достижении накопленной дозы медицинского диагностического облучения пациента 500 мЗв должны быть приняты меры по дальнейшему ограничению его облучения, если лучевые процедуры не диктуются жизненными показаниями.

При получении лицами из населения эффективной дозы облучения за год более 200 мЗв, или накопленной дозы более 500 мЗв от одного из основных источников облучения, или 1000 мЗв от всех источников облучения необходимо специальное медицинское обследование, организуемое органами управления здравоохранением. 7.12.

При рентгенологическом исследовании обязательно проводится экранирование области таза, щитовидной железы, глаз и других частей тела, особенно у лиц репродуктивного возраста. У детей ранних возрастов должно быть обеспечено экранирование всего тела за пределами исследуемой области. 7.15.

При направлении женщин в детородном возрасте на рентгенологическое исследование лечащий врач и рентгенолог уточняют время последней менструации с целью выбора времени проведения рентгенологической процедуры. Рентгенологические исследования желудочно-кишечного тракта, урографию, рентгенографию тазобедренного сустава и другие исследования, связанные с лучевой нагрузкой на гонады, рекомендуется проводить в течение первой декады менструального цикла. [Моё примечание — в разделе 7 -«Требования по обеспечению радиационной безопасности пациентов и населения» есть упоминание о двух группах пациентов, которым необходимо снизить по возможности уровень облучения — беременные и дети. Про кормящих там нет ни слова, что говорит об отсутствии противопоказаний для рентгенологических исследований.]

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ ВО ВРЕМЯ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ Любые процедуры с использование рентгеновского излучения (обычный рентген, флюорография, компьютерная томография) безопасны для кормящих матерей. Рентгеновские лучи не влияют на состав грудного молока.

При необходимости проведения рентгенологического обследований у кормящей матери нет никакой необходимости прерывать грудное вскармливание или сцеживать молоко. В случае кормящих матерей определенную опасность представляют только рентгенологические обследования, которые предполагают введение в организм радиоактивных веществ (например, радиоактивный йод).

Перед такими обследованиями кормящим матерям необходимо сообщить врачам о лактации, так как некоторые лекарственные препараты, используемые в ходе проведения обследования, могут попасть в молоко.

Для того чтобы избежать воздействия радиоактивных веществ на организм ребенка, врачи, скорее всего, порекомендуют матери на короткое время прервать кормление, в зависимости от типа и количества используемого радиоактивного вещества (радионуклида).

Библиография

Википедия (статьи «Рентгеновское излучение» и «Ионизирующее излучение») http://ru.wikipedia.org/wiki/Рентгеновское_излучение

http://ru.wikipedia.org/wiki/Ионизирующее_излучение

СанПин 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)» http://gost.oktyab.ru/Data1/56/56325/index.htm

Постановление от 18 февраля 2003 г. N 8 о введение в действие САНПИН 2.6.1.1192-03 http://www.zhuravlev.info/files/postan8.doc

Рентгенологическое обследование: типы обследований, дозы облучения, безопасность и риски рентгенологического обследования. http://www.polismed.ru/lab-roentg-post001.html

Энциклопедия Кольера. РЕНТГЕНОВСКОЕ ИЗЛУЧЕНИЕ. http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_colier/5698/РЕНТГЕНОВСКОЕ

Рентген при кормлении грудью

Сегодня трудно найти человека, не осведомленного о вреде ионизирующего излучения. Однако несмотря на весь объем имеющейся информации, прибегать к диагностическим процедурам, осуществляемым с помощью рентгена, приходится довольно регулярно. Казалось бы, что может быть проще проведения планового флюорографического обследования или рентгена по показаниям?

Подобное равнодушное отношение характерно для среднестатистического человека, но абсолютно не свойственно беременной или кормящей женщине, для которой здоровье ребенка стоит на первом месте.

Известно, что даже незначительное воздействие радиации на начальных сроках беременности способно вызвать нарушение в развитии плода, а также непредсказуемые отдаленные последствия, на поздних сроках.

Но какое влияние на организм кормящей мамы способно оказать излучение, и действительно ли рентген при грудном вскармливании вреден для ребенка? Ответ на этот и другие вопросы можно найти в статье.

Механизм воздействия ионизирующего излучения на организм

Для того чтобы отследить взаимосвязь между влиянием рентгена на организм матери и вероятностью возникновения риска негативного влияния на ребенка во время грудного вскармливания (ГВ), необходимо получить минимальные представления о механизме ионизации. Излучение, представляющее собой поток энергии, используемой для получения рентгеновских снимков и обладающей способностью проходить сквозь различные препятствия, в том числе и через человеческое тело.

В связи с тем, что плотность тканей и расположение внутренних органов создают неоднородную преграду для излучения, преодоление препятствий приводит к частичной потере его интенсивности, что позволяет получить снимок, засвеченный, в соответствии с анатомическими особенностями обследуемой части тела. Таким образом, покинувшие организм лучи, вступают в реакцию с фотобумагой, а оставшиеся – с клетками организма.

Электрическое взаимодействие излучения с атомами клеток приводит к необратимому их повреждению, и фактором, определяющим объем нанесенного ущерба, является длительность воздействия.

Способность радиации расщеплять атомы водорода, в избытке находящихся в организме в виде воды, приводит к образованию свободных радикалов, которые, в свою очередь, вызывают химическую реакцию, нарушающую функциональную активность окружающих клеток на молекулярном уровне.

Важно! В связи с тем, что время облучения, в момент выполнения рентгеновского снимка, составляет несколько секунд, повреждения нанесенные организму, минимальны и быстро ликвидируются путем запуска механизма регенерации.

Таким образом, факт негативного влияния рентгена на организм кормящей матери неоспорим, но способно ли ионизирующее излучение воздействовать непосредственно на воспроизводство грудного молока? Принимая во внимание, что доза облучения, получаемая во время рентгенологической диагностики столь незначительна, что неспособна нанести сколько-нибудь серьезные повреждения тканям, лишив их, таким образом, способности вырабатывать молоко, то опасность может крыться в самом молоке, находящемся в груди в момент выполнения снимка.

Естественно, в данном случае речь не идет о рентгеновском снимке руки, ноги или зуба, так как пучок лучей, используемых для выполнения рентгеновских снимков довольно узкий и неспособен оказать никакого влияния на организм в целом и тем более на область груди. Наиболее опасными, с этой точки зрения, можно считать следующие исследования:

  • маммография;
  • флюорография;
  • рентген грудной клетки.

Важно! Минимальный порог облучения, способный вызвать серьезные нарушения в организме составляет 1,5 3в (зиверт), а суммарное количество диагностических процедур, выполняемых с помощью рентгенологического оборудования лишь 1,4 м3в (милизивета) в год.

Можно ли делать рентген при грудном вскармливании Рентгеновский снимок зуба допустимо делать даже во время беременности, так как при этом используют очень узкий пучок излучения

Влияние рентгена на состав грудного молока

Еще одним фактором, позволяющим возвести действие радиации в ранг чрезвычайно опасных явлений – это способность превращать обычные вещества в радиоактивные.

Суть этого процесса заключается в нарушении стабильности ядер нерадиоактивного вещества вследствие длительного воздействия ионизирующего излучения.

В результате такого воздействия, после прекращения облучения, вещество, подвергавшееся воздействию, продолжает излучать радиацию еще некоторое время. При этом длительность излучения напрямую зависит от физических свойств веществ.

Существует три основных варианта поведения вещества, подвергшегося воздействию радиации:

  • гибель (например, живой клетки);
  • потеря стабильности (начало продолжительного или кратковременного излучения);
  • видоизменение (вещество меняет структуру, но сохраняет физическую стабильность, то есть не излучает).

Как известно, во время кормления грудью ребенок получает все вещества, необходимые для его полноценного развития. Кроме воды, жиров, белков и углеводов, в состав молока входит комплекс витаминов группы В, витамины С , Е и К, а также группа минеральных веществ:

  • кальций Са – 32 мг/100мл;
  • калий К – 51 мг/100мл;
  • железо Fе – 0,03 мг/100 мл;
  • магний Мg – 3 мг/100 мл;
  • фосфор Р – 14 мг/100 мл;
  • натрий Nа – 17 мг/100 мл;
  • цинк Zn – 0,17 мг/100 мл.

Важно! Несмотря на то, что воздействие рентгена крайне непродолжительно, нельзя исключать вероятность взаимодействия воды, витаминов или минеральных веществ, вырабатывающихся в период лактации, с ионизирующим излучением.

Существует вероятность, что рентгеновское излучение способно повлиять на состав грудного молока. К сожалению, нет научно доказанных работ об изменениях, происходящих в грудном молоке после рентгена, однако вероятность возникновения физической реакции исключать нельзя.

Наименьшим злом в этом случае будет утрата полезных качеств (в случае изменения физических свойств), а наибольшим – негативное влияние вследствие приобретения радиоактивных свойств (утрата стабильности).

Также следует принимать во внимание, что во время кормления молоком, подвергшимся воздействию рентгеновского облучения, даже непродолжительное и несильное негативное влияние будет происходить внутри детского организма, что, несомненно, усилит вредное воздействие.

Правовые нормы

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *